بررسی نتایج عملکردی و رادیولوژیک درمان جوش نخوردگی اسکافوئید به دنبال پیوند استخوان با و بدون تثبیت

Authors

هومن شریعت زاده

h shariatzadeh iran university of medical sciences and health services,دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی ایران حجت اقبالی جلودار

h eghbali jelodar داود جعفری

d jafary ایمان قماشی

i qomashi

abstract

زمینه و هدف: شکستگی استخوان اسکافوئید به عنوان شایع ترین شکستگی مچ دست در برخی موارد دچار عارضه عدم جوش خوردگیnon-::::union::::)) می شود. هدف از این مطالعه، بررسی و مقایسه شواهد رادیولوژیک وجود جوش خوردگی((::::union:::: و وضعیت عملکردی بیماران درمان شده  با عدم جوش خوردگی استخوان اسکافوئید به روش های گرافت استخوانی همراه با ثابت سازی (پین یا پیچ) و بدون ثابت سازی می باشد. روش کار: در این مطالعه کوهورت گذشته نگر  کلیه بیمارانی که طی سال های 1383 الی شش ماهه اول سال 1388 به بیمارستان شفا یحیائیان به علت عدم جوش خوردگی اسکافوئید مراجعه و تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، جهت بررسی های بیشتر دعوت شدند. از مجموع 58 بیمار، 37 بیمار (39 عدم جوش خوردگی) جهت پی گیری حاضر شدند. با استفاده از رادیوگرافی های مچ دست (رخ و نیم رخ) و سیستم امتیاز دهی green-o'brien  modified جوش خوردگی و وضعیت عملکردی بیماران بررسی شدند و نتایج با آزمون آماری کای- دو مورد مقایسه قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss v.13.0 انجام شد.  یافته ها: 27 عمل جراحی (2/69%) همراه با فیکساسیون (ثابت سازی) و 12 عمل جراحی (8/30%) بدون فیکساسیون انجام شده بود. در گروهی که فیکساسیون انجام شده بود  25 بیمار (6/92%) جوش خوردگی داشنتد و در گروه دیگر تمامی 12 بیمار (100%) جوش خوردگی داشتند (4/0=p). در گروهی که فیکساسیون انجام شده بود 2 بیمار نسبتا خوب، 17 بیمار خوب و 8 بیمار نتایج عالی داشتند. در گروه دیگر به ترتیب یک بیمار، 7 بیمار و 4 بیمار نتایج نسبتاً خوب، خوب و عالی داشتند (9/0=p).نتیجه گیری: اقدام به انجام ثابت سازی یا عدم انجام آن در عدم جوش خوردگی اسکافوئید بر اساس یافته های حین عمل جراحی، تیپ عدم جوش خوردگی و طبق نظر و تجربه جراح صورت می گیرد. طبق نتایج حاصله تفاوت معنی داری از لحاظ میزان جوش خوردگی و وضعیت عملکردی بین دو گروه از بیماران مورد مطالعه مشاهده نشد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

بررسی نتایج عملکردی درمان جوش نخوردگی استخوان اسکافویید: گزارش کوتاه

زمینه و هدف: جوش نخوردگی استخوان اسکافویید، هم چنان یکی از موضوعات چالش برانگیز در بین جراحان دست می باشد. در این مطالعه به بررسی نتایج درمانی فیکساسیون جوش نخوردگی استخوان اسکافویید در حضور یا عدم حضور استئونکروز و تاثیر متغیرهای شایع بر آن می پردازیم.روش بررسی: در 24 بیمار مبتلا به جوش نخوردگی استخوان اسکافویید، گرافی و mri مچ دست قبل از درمان و نتایج عملکردی بعد از درمان بر اساس سیستم mayo و...

full text

بررسی تاثیر زمان شروع درمان در جوش نخوردن استخوان اسکافوئید

سابقه و هدف: شکستگی های اسکافوئید شایع ترین شکستگی استخوان های مچ دست می باشد. بی حرکتی مچ دست با گچ، درمان انتخابی شکستگی های پایدار قسمت میانی و انتهایی اسکافوئید است. عوامل بسیاری در بروز جوش نخوردن استخوان اسکافوئید موثرند. لذا هدف از مطالعه حاضر رابطه تاخیر (یک تا سه هفته) در شروع درمان با میزان بروز جوش نخوردن استخوان اسکافوئید می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه مورد – شاهدی نتایج جوش...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۱۷، شماره ۷۶، صفحات ۴۵-۵۱

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023